Καρκίνος Τραχήλου της Μήτρας
Επιδημιολογία
Είναι ο δεύτερος σε συχνότητα καρκίνος σε γυναίκες κάτω των 45 ετών μετά τον καρκίνο του μαστού.
Παράγοντες κινδύνου
- HPV: Η μόλυνση από τον ιό των ανθρώπινων κονδυλωμάτων, (Human Papiloma virus ή HPV) ιδιαίτερα οι τυποι 16 και 18
- Σεξουαλική δραστηριότητα: γυναίκες με έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας σε νεαρή ηλικία και με μεγάλο αριθμό ερωτικών συντρόφων έχουν αυξημένο κίνδυνο
- Ηλικία: αυξάνεται ο κίνδυνος με την αύξηση της ηλικίας
- Μεγάλος αριθμός κυήσεων – πολύτοκες γυναίκες
- Κάπνισμα
Συμπτωματολογία-διάγνωση
- Ασυμπτωματικός στα αρχικά στάδια
- Μερικές φορές έχουν προηγηθεί ΠΑΠ τεστ με προκαρκινικά ευρήματα (CIN I, CIN II, CIN III)
- Αίμα από τον κόλπο μετά την επαφή
- Δυσοσμία στα κολπικά υγρά
- Κάθε μορφής μητρορραγία ή μετεμμηνοπαυσιακή αιμορραγία
- Σε προχωρημένα στάδια αίμα στα ούρα
Η διαγνωστική διαδικασία περιλαμβάνει:
- Test ΠΑΠ: Πρέπει να κάνουν όλες οι γυναίκες μετά την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας γιατί μειώνει την πιθανότητα να προσβληθεί από καρκίνο τραχήλου μήτρας κατά 80%. Αν είναι αρνητικό χρειάζεται επανάληψη μία φορά το χρόνο μέχρι τα 35, μεταξύ της 10ης και 20ης μέρας του κύκλου περιόδου. Μετά, και εφόσον τα τεστ ΠΑΠ ήταν πάντα υψηλής ποιότητας και με αρνητικό αποτέλεσμα, μπορείτε να εξετάζεστε ανά δύο με τρία έτη.
- HPV test: εάν υπάρχει ένδειξη από το ΠΑΠ ή υπάρχει ιστορικό κονδυλωμάτων στην οικογένεια ή στον σύντροφο.
- Γυναικολογική εξέταση
- Κολποσκόπηση
Θεραπεία
Αν ανιχνευθεί έγκαιρα μπορεί να ιαθεί. Το είδος και η ένταση της θεραπείας θα εξαρτηθεί από το στάδιο της νόσου και βασίζεται στη χειρουργική επέμβαση, την ακτινοθεραπεία και τη χημειοθεραπεία.
Πρόληψη
Εμβόλιο κατά HPV. Αποτελεί σημαντική πρόοδο στην πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου. Πρέπει να χορηγείται σε όλες τις γυναίκες ηλικίας 12 – 23 ετών. Εξετάζεται επίσης το όφελος του εμβολιασμού μεγαλύτερων γυναικών αλλά και των νέων ανδρών.
Test ΠΑΠ και test για HPV.